卷 1, 编号 1 (2025)
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53-72 139
摘要
心肌挫伤是胸部钝性创伤的严重并发症,常见于交通事故、坠落伤、运动损伤及战伤,其病理特征包括心肌收缩力下降、纤维化和全身炎症反应,并发症死亡率高达10%。尽管发病机制研究取得进展,但开发有效治疗策略仍是实验性心脏病学的重点方向。
当前研究聚焦于两大治疗靶点:一是直接干预心肌损伤(包括纠正生物能缺氧、恢复能量与离子稳态、抑制炎症继发损伤、调控细胞凋亡与自噬);二是调节应激激活与应激限制系统,优化组织水平适应机制。值得注意的是,在缺血性心脏病、心肌梗死和缺血-再灌注损伤中证实有效的心脏保护剂,其对创伤后心肌重构的作用尚待深入探索。
《中国药典》收录的植物药制剂因具有多靶点作用特点(可同步改善能量代谢障碍、氧化应激和细胞稳态失调),可能为此类损伤提供创新治疗方案。整合抗炎效应、代谢支持和纤维化调控的联合策略有望提升疗效。未来研究需重点评估:药物组分的协同效应 、剂量反应关系 、对心肌结构与功能的远期影响。这种多模态治疗模式或能突破单药治疗的局限性,为创伤后心脏并发症管理开辟新途径。
ISSN 3033-5493 (Print)
ISSN 3033-6031 (Online)
ISSN 3033-6031 (Online)