Preview

Евразийский журнал наук о жизни

Расширенный поиск

Современный подход к комплексному междисциплинарному лечению пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава

https://doi.org/10.47093/3033-5493.2025.1.2.56-64

Аннотация

Распространенность заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в современном мире неуклонно растет, и, по данным Всемирной организации здравоохранения, более 78% трудоспособного населения страдает от мышечных и суставных нарушений. В статье рассмотрена проблема комплексной терапии заболеваний ВНЧС и описаны современные методы лечения дисфункции ВНЧС.

Подробно описаны два подхода к лечению дисфункции ВНЧС: артроцентез и сплинт-терапия. Представлены обобщенные данные клинических исследований, в которых пациенты с ВНЧС получали гиалуроновую кислоту инъекционно. Описаны основные типы окклюзионных шин и их характеристики, которые применяют в лечении дисфункции ВНЧС. Проведено сравнение обоих методов лечения заболеваний ВНЧС и выделены ключевые преимущества и недостатки рассмотренных подходов.

Как инъекционная терапия (артроцентез), так и сплинт-терапия имеют высокую эффективность, однако каждый метод имеет особенности, которые необходимо учитывать в клиническом применении. Разработка усовершенствованных протоколов лечения таких пациентов остается актуальной, что связано с высокой распространенностью заболеваний ВНЧС.

Об авторах

М. В. Мартюшева
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Марина Вячеславовна Мартюшева, Кандидат медицинских наук, Доцент кафедры ортопедической стоматологии

ул. Петропавловская, д. 26., Пермь, 614000



Чэн Мань
Стоматологическая больница Медицинского университета Цзуньи
Китай

Чэн Мань, PhD, доцент, главный хирург, Отделение челюстно-лицевой травматологии и ортогнатической хирургии 

ул. Далянь, 143, г. Цзуньи, провинция Гуйчжоу, 563000



Хайтао Цзян
Стоматологическая больница Медицинского университета Цзуньи
Китай

Хайтао Цзян, MDS, заместитель главного хирурга, Отделение челюстно-лицевой травмы и ортогнатической хирургии

ул. Далянь, 143, г. Цзуньи, провинция Гуйчжоу, 56300



К. Р. Валиахметова
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Камилла Руслановна Валиахметова, Аспирант, Ассистент кафедры ортопедической стоматологии

ул. Петропавловская, д. 26., Пермь, 614000



Инъю Хэ
Стоматологическая больница Медицинского университета Цзуньи
Китай

Инъю Хэ, PhD, Лечащий врач, Отделение челюстно-лицевой травматологии и ортогнатической хирургии

ул. Далянь, 143, г. Цзуньи, провинция Гуйчжоу, 563000



С. В. Муравьев
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Сергей Владимирович Муравьев, Кандидат медицинских наук, Доцент кафедры физической и реабилитационной медицины с курсом медико-социальной экспертизы

ул. Петропавловская, д. 26., Пермь, 614000



Н. Б. Асташина
ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

Наталия Борисовна Асташина, доктор медицинских наук, заведующая кафедрой ортопедической стоматологии

ул. Петропавловская, 26, Пермь, 614000



Список литературы

1. Alowaimer HA, Al Shutwi SS, Alsaegh MK, Alruwaili OM, Alrashed AR, AlQahtani SH, Batais MS. Comparative Efficacy of Non-Invasive Therapies in Temporomandibular Joint Dysfunction: A Systematic Review. Cureus. 2024; 16(3):e56713. https://doi.org/10.7759/cureus.56713.

2. Manrriquez SL, Robles K, Pareek K, Besharati A, Enciso R. Reduction of headache intensity and frequency with maxillary stabilization splint therapy in patients with temporomandibular disorders-headache comorbidity: a systematic review and meta-analysis. J Dent Anesth Pain Med. 2021;21(3):183-205. https://doi.org/10.17245/jdapm.2021.21.3.183.

3. Ryakhovsky AN. Clinical experience in the splint therapy of patients with TMJ dysfunction. Part I. Diagnostics. Clinical Dentistry (Russia). 2025; 28 (3): 16-20. (In Russian). https://doi.org/10.37988/1811-153X_2025_3_16.

4. Albagieh H, Alomran I, Binakresh A, Alhatarisha N, Almeteb M, Khalaf Y, Alqublan A, Alqahatany M. Occlusal splints-types and effectiveness in temporomandibular disorder management. Saudi Dent J. 2023;35(1):70-79. https://doi.org/10.1016/j.sdentj.2022.12.013.

5. Trezubov VN, Bulycheva EA, Trezubov VV, Bulycheva DS. Treatment of patients with disorders of the temporomandibular joint and mastication muscles: Clinical guidelines. Moscow, Russia: GEOTAR-Media; 2024. (In Russian). ISBN: 978-5-9704-8225-4.

6. Tang JZ, Nie MJ, Zhao JZ, et al. Platelet-rich plasma versus hyaluronic acid in the treatment of knee osteoarthritis: a meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2020, 15(1): 403. https://doi.org/10.1186/s13018-020-01919-9.

7. Ferreira NDR, Sanz CK, Raybolt A, et al. Action of Hyaluronic Acid as a Damage-Associated Molecular Pattern Molecule and Its Function on the Treatment of Temporomandibular Disorders. Front Pain Res (Lausanne). 2022;3:852249. https://doi.org/10.3389/fpain.2022.852249.

8. Agostini F, Ferrillo M, Bernetti A, et al. Hyaluronic acid injections for pain relief and functional improvement in patients with temporomandibular disorders: An umbrella review of systematic reviews. J Oral Rehabil. 2023;50(12):1518-1534. https://doi.org/10.1111/joor.13571.

9. Santagata M, Luca RD, Giudice GL, et al. Arthrocentesis and Sodium Hyaluronate Infiltration in Temporomandibular Disorders Treatment. Clinical and MRI Evaluation. J Funct Morphol Kinesiol. 2020;5(1):18. https://doi.org/10.3390/jfmk5010018.

10. Zhang JM, Yun J, Zhou TQ, et al. Arthrocentesis for temporomandibular joint disorders: a network meta-analysis of randomized controlled trials. BMC Oral Health. 2024;24(1):1108. https://doi.org/10.1186/s12903-024-04858-7.

11. Patel P, Idrees F, Newaskar V, et al. Sodium hyaluronate: an effective adjunct in temporomandibular joint arthrocentesis. Oral Maxillofac Surg. 2016;20(4):405-410. https://doi.org/10.1007/s10006-016-0581-2.

12. Chang CL, Wang DH, Yang MC, et al. Functional disorders of the temporomandibular joints: internal derangement of the temporomandibular joint. Kaohsiung J Med Sci. 2018;34(4):223-230. https://doi.org/10.1016/j.kjms.2018.01.004.

13. Minervini G, Franco R, Marrapodi MM, et al. Correlation between temporomandibular disorders (TMD) and posture evaluated trough the diagnostic criteria for temporomandibular disorders (DC/TMD): a systematic review with meta-analysis. J Clin Med. 2023;12(7):2652. https://doi.org/10.3390/jcm12072652.

14. Vaira LA, Raho MT, Soma D, et al. Complications and post-operative sequelae of temporomandibular joint arthrocentesis. Cranio. 2018;36(4):264-267. https://doi.org/10.1080/08869634.2017.1341138.

15. Nitzan DW, Dolwick MF, Martinez GA. Temporomandibular joint arthrocentesis: a simplified treatment for severe, limited mouth opening. J Oral Maxillofac Surg. 1991;49(11):1168–1170. https://doi.org/10.1016/0278-2391(91)90409-f.

16. Abakarov SI, Alimsky AV, Antonik MM, et al. Orthopedic Dentistry: National Guidelines. Moscow, Russia: GEOTAR-Media; 2019. (In Russian). ISBN: 978-5-9704-4948-6.

17. Ibragimova RS, Dauletkhozhaev NA, Rusanov VP, Mirzakulova UR. Prevalence of functional disorders of temporomandibularjointin middle-aged, in aged, in senile people’s. Bull KazNMU; 2013;4(2):210-214. (In Russian).

18. Naumovich SA, Naumovich SS, Occlusal splints: types and role in complex therapy of temporomandibular joint pathology. Sovrem Stomatol. 2014;1:7-10. (In Russian).

19. Fadeev RA, Ovsyannikov KA, Zhidkikh ED. Application of occlusal splints and diagnostic appliances in management of diseases of temporomandibular joint and masticatory muscles. Dent Inst. 2020;3(88):78-81. (In Russian).

20. Amin A, Meshramkar R, Lekha K. Comparative evaluation of clinical performance of different kind of occlusal splint in management of myofascial pain. J Indian Prosthodont Soc. 2016;16(2):176-81. https://doi.org/10.4103/0972-4052.176521.

21. Vrbanović E, Alajbeg IZ. Long-term Effectiveness of Occlusal Splint Therapy Compared to Placebo in Patients with Chronic Temporomandibular Disorders. Acta Stomatol Croat. 2019;53(3):195-206. https://doi.org/10.15644/asc53/3/1.

22. Gibreel M, Perea-Lowery L, Vallittu PK, Garoushi S, Lassila L. Two-body wear and surface hardness of occlusal splint materials. Dent Mater J. 2022;41(6):916-922. https://doi.org/10.4012/dmj.2022-100.

23. Yildiz Domanic K, Aslan YU, Ozkan Y. Two-body wear of occlusal splint materials against different antagonists. BMC Oral Health. 2020;20(1):174. https://doi.org/10.1186/s12903-020-01165-9.

24. Tamazyan NG, Starikova IV, Radyshevskaya TN, Bobrov DS. Comparative characteristics of methods for deprogramming masticatory muscles. Colloquium-Journal. 2019;3-2(27):36-38. (In Russian).

25. Huth KC, Bex A, Kollmuss M, Wuersching SN. Recording the maxillomandibular relationship with the Aqualizer system prior to occlusal splint therapy for treating temporomandibular disorders: a randomized controlled trial. Sci Rep. 2023;13(1):22535. https://doi.org/10.1038/s41598-023-49911-7.

26. Khvatova VA, Chikunov SO. Occlusal splints (Current State of the Issue). Moscow, Russia: Meditsinskaya kniga, 2010. (In Russian). ISBN: 978-5-86093-355-0.

27. Astashina NB, Martyusheva MV, Shchekolova NB, Kadyrova EV. Mechanisms of functional asymmetry of the face formation in patients with dysfunctional condition of temporomandibular joint. Perm Med J. 2024;41(4):30-41. (In Russian). https://doi.org/10.17816/pmj41430-41.

28. Astashina NB, Valiakhmetova KR, Ursakiy ON, Bazhin AA. Development of a new design of reinforced occlusal sprint with parametrized frame based on medical and engineering digital technologies. Actual Probl Dent. 2024; 20(1):141-145. (In Russian). https://doi.org/10.18481/2077-7566-2024-20-1-141-145.

29. Singh BP, Singh N, Jayaraman S, Kirubakaran R, Joseph S, Muthu MS, Jivnani H, Hua F. Occlusal interventions for managing temporomandibular disorders. Cochrane Database Syst Rev. 2024;9(9):CD012850. https://doi.org/10.1002/14651858.CD012850.pub2.

30. Devi J, Verma M, Gupta R. Assessment of treatment response to splint therapy and evaluation of TMJ function using joint vibration analysis in patients exhibiting TMJ disc displacement with reduction: A clinical study. Indian J Dent Res. 2017;28(1):33-43. https://doi.org/10.4103/ijdr.IJDR_154_16.

31. Klimova TN, Stepanov VA, Shemonaev VI, Osokin AV, Klimova NN. Features of integrated miorelaxation therapy of patients with dysfunction of the temporomandibular joint complicated by hypertonus of the masticatory muscles. Sovrem Ortop Stomatol. 2017; (28): 9–12. (In Russian).

32. Costa YM, Porporatti AL, Stuginski-Barbosa J, Bonjardim LR, Conti PC. Additional effect of occlusal splints on the improvement of psychological aspects in temporomandibular disorder subjects: A randomized controlled trial. Arch Oral Biol. 2015;60(5):738-744. https://doi.org/10.1016/j.archoralbio.2015.02.005.

33. Takaichi A, Suyalatu, Nakamoto T, Joko N, Nomura N, Tsutsumi Y, Migita S, Doi H, Kurosu S, Chiba A, Wakabayashi N, Igarashi Y, Hanawa T. Microstructures and mechanical properties of Co-29Cr-6Mo alloy fabricated by selective laser melting process for dental applications. J Mech Behav Biomed Mater. 2013 May;21:67-76. https://doi.org/10.1016/j.jmbbm.2013.01.021.

34. Van Noort R. The future of dental devices is digital. Dent Mater. 2012 Jan;28(1):3-12. https://doi.org/10.1016/j.dental.2011.10.014.

35. Astashina NB, Rogozhnikova EP, Valiakhmetova KR, et al. Frame for occlusal splints [patent in Russian]. Russian Federation patent RU 2814888 C1. March 5, 2024.


Рецензия

Для цитирования:


Мартюшева М.В., Мань Ч., Цзян Х., Валиахметова К.Р., Хэ И., Муравьев С.В., Асташина Н.Б. Современный подход к комплексному междисциплинарному лечению пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Евразийский журнал наук о жизни. 2025;1(2):56-64. https://doi.org/10.47093/3033-5493.2025.1.2.56-64

For citation:


Martiusheva M.V., Man Ch., Jiang H., Valiakhmetova K.R., He Y., Muravev S.V., Astashina N.B. Contemporary approach to the complex interdisciplinary treatment in patients with temporomandibular joint dysfunction. The Eurasian Journal of Life Sciences. 2025;1(2):56-64. https://doi.org/10.47093/3033-5493.2025.1.2.56-64

Просмотров: 369

JATS XML


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 3033-5493 (Print)
ISSN 3033-6031 (Online)